Les coûts environnementaux et financiers montrent que les hôpitaux ont besoin d’une transition écologique. Cependant, certains d’entre eux sont dans un tel état qu’ils peuvent être confrontés à la décision de fermer.
Écologisation des hôpitaux
Les coûts de santé associés au changement climatique et à la pollution atmosphérique sont estimés à environ 820 milliards de dollars par an, et selon l’Organisation mondiale de la santé, la pollution atmosphérique contribue à 4,2 millions de décès prématurés chaque année – selon le rapport « Green hospitals » du réseau polonais du Pacte mondial des Nations unies. Le changement climatique fait donc peser une charge énorme sur le système de santé. En outre, le secteur lui-même contribue au changement climatique, puisqu’il est responsable de 4,4 % des émissions mondiales de CO2 dans l’atmosphère. Dans le scénario actuel, elles continueront à croître pour atteindre un niveau de 6 gigatonnes par an d’ici 2050. – Le secteur de la santé doit se mettre au vert, il n’y a pas d’autre solution. Cependant, cette route sera longue et cahoteuse. Les données présentées dans le rapport montrent qu’en Pologne, un hôpital sur cinq a plus de 70 ans, et que la moitié d’entre eux ont été construits dans les années 1960 et 1970. Ce ne sont donc pas des institutions qu’il sera facile de transformer dans le sens de l’écologie », explique le Dr Iwona Kowalska-Bobko, professeur à l’université Jagiellonian, directrice de l’institut de santé publique de la faculté des sciences de la santé, Collegium Medicum de l’université Jagiellonian. Les données citées dans le rapport montrent que la plupart des hôpitaux consomment beaucoup d’énergie et émettent en moyenne 2,5 fois plus de gaz à effet de serre que les autres bâtiments commerciaux.
Les hôpitaux énergivores sont de plus en plus un fardeau
La forte intensité énergétique des hôpitaux est due au fait que l’efficacité énergétique n’a pas été prise en compte dans la phase de conception des bâtiments, et que la quantité d’équipements spécialisés nécessite une consommation d’énergie et un refroidissement supplémentaires. Un exemple de changement pour le mieux peut être trouvé au Royaume-Uni, où des documents stratégiques ont déjà été créés et des objectifs ont été fixés que les soins de santé britanniques veulent poursuivre. Dans notre région d’Europe centrale et orientale, on peut citer la République tchèque, qui applique des critères écologiques spécifiques dans ses marchés publics pour, par exemple, promouvoir l’efficacité énergétique. – Nous attendons la réponse, entre autres, à la question de savoir si cette infrastructure est trop grande, si nous n’avons pas trop de lits d’hôpitaux, comment la modifier, comment consolider la disponibilité des services de santé dans les grands centres urbains. L’hôpital militaire de Cracovie, situé dans le centre de la ville et âgé d’une centaine d’années, en est un exemple. Il est temps de réfléchir à l’opportunité de sa fermeture. Étant donné la disponibilité suffisante d’hôpitaux et de lits dans la ville, je suis convaincu que ce ne serait pas une si mauvaise solution. À Bytom, il y a trois hôpitaux dans une seule rue. La question est donc de savoir si nous pouvons nous permettre de maintenir une infrastructure aussi vaste et coûteuse, par exemple en ne la convertissant pas en un seul hôpital moderne répondant aux conditions d’un hôpital vert à la périphérie de la ville », ajoute le professeur Kowalska-Bobko. Un hôpital vert est un hôpital qui promeut la santé publique et protège les intérêts sanitaires de la population locale et qui, d’autre part, réduit son impact sur l’environnement par une gestion appropriée, des chaînes d’approvisionnement durables et une efficacité énergétique accrue.